Начинаем обследование и планирование после замершей беременности!

30 мая 2010

Это случилось… Это прошло… Теперь нужно все забыть и взять себя в руки, крепко сжать кулачки и начинаем девочки!!! Что делать после замершей беременности (выкидыша)? Как выявить причину ЗБ? Какие анализы требуется сдать для обследования? Когда можно снова становиться «мамой»? Все это я предлагаю обсуждать в этом блоге! Объединимся вместе!!! Давайте помогать друг другу, ведь общая проблема (к сожалению) как ничто другое сближает и сплочает людей вместе! Я знаю что вместе мы выявим все угрозы и проблемы которые могут возникнут во время беременности, поможем друг другу советами и своим опытом. Мы пережили это, ну а теперь мы должны все сделать для того, чтобы этого больше не случилось!!!

 Вот здесь наше первое достижение: первый рожденный ребенок - девочка Лизонька)))

 На 9 мая у нас родился еще один ребенок: замечательная девочка Дашенька!)))

У нас двойной праздник: сегодня, 19 мая, родилась двойня: сестричка Настенька и братик Никитка. Пусть у них все будет хорошо!!!!

Продолжение следует: родилась еще одна наша славная девочка - Вероничка)))

Следующее наше чудо, опять таки девочка, ВарЮшка!))) Замечу, что Варюша была просто обязана была родиться девочкой, после 3-х старших братиков.)

И опять у нас пополнение, богатырь Кирюша, первый из одиночно родившихся мужчин в нашей темке!))

Еще одна принцесса родилась: девочка Яночка. Мамин с папой Дар Божий!)))

И снова девочка, мамина-папина огромная радость Мария! Будьте счастливы!)

Очередная наша радость - девочка Никуша (Вероника Андреевна) )))

0 39542 44 2
Комментарии:
1 30 мая 2010

При однократной неудаче (неразвивающейся беременности) можно ограничиться стандартным набором обследования в ЦИРе при подготовке к беременности:

* Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза
* Обследование на урогенитальные инфекции (мазки из шейки матки методом ПЦР-диагностики)
* Определение уровня гомоцистеина в крови
* Определение уровня аутоантител в крови
* ToRHC-комплекс
* Исследование уровня гормонов щитовидной железы в крови.
Однако индивидуальный план обследования вырабатывается только после консультации гинеколога и может быть расширен, учитывая индивидуальные особенности.

ответить 2 0
2 30 мая 2010

Давайте все обследуйте и снова за дело!

ответить 0 0
3 30 мая 2010

Врачи вычислили сроки, на которых эмбрион наиболее уязвим: 3—4, 8—11 и 16—18 недели. Именно в это время велика вероятность выкидыша и замершей беременности. Это время закладки жизненно важных органов будущего малыша и перемен в организме матери.

ответить 0 0
4 30 мая 2010

Sertya, ну конечно же страраюсь призвать всех разделивших со мной этот печальный опыт и за дело)))

Если у женщины был случай замершей беременности, то ей следует воздержаться от последующей беременности в течение 6—12 месяцев. Так советуют врачи.

Мне мой врач сразу после чистки назначила противозачаточные таблетки три-регол, сказала после обследования планировать будем месяца через 3 месяца

ответить 0 0
5 30 мая 2010

Беременеть вновь можно не раньше чем через полгода. Хотя есть случаи, что и гораздо раньше беременеют. Но я спросила заведующую про эти полгода. Почему именно такая цифра? Она сказала, что 3 месяца организм физически восстанавливается после ЗБ и чистки, а следующие 3 месяца им нужны для того, чтобы оздоровиться и обследоваться.
Мне еще назначали лазерное лечение для того, чтобы спаек не было и для повышения иммунитета. Дорогое удовольствие, но очень эффективное! Его эффект длится как раз полгода. Я даже ни разу не простывала потом, тьфу-тьфу

ответить 0 0
6 30 мая 2010

Лазерное облучение крови делали? Я тоже его делала, мне очень рекомендовали. По поводу полгода предохраняться — есть теория, что организм обладает генетической памятью и при раннем наступлении новой Б организм среагирует так же. Честно сказать не очень верится… Я забеременела через 5 мес после ЗБ, когда обследовалась и мой Г дала зеленый свет. Я за индивидуальный подход. Кому-то нужно 3 мес, кому-то полгода

ответить 0 0
Eka
7 30 мая 2010

Девочки, я с вами. У меня прошло уже 7 месяцев. В этом цикле врач разрешил планировать. Анализы все сдала, УЗИ делала. Желаю нам всем удачи.

ответить 0 0
8 30 мая 2010

Ирина, конечно, все очень индивидуально! У меня прошло уже почти 7 месяцев и ничего… а так хочется!! Я помню, как после ЗБ отсчитывала месяца, готовилась. А сейчас хочется все бросить. Да, лазер в вену вводили, по телу водили прибором, во влагалище вводили. Каждый день по-разному. И так 10 дней.

ответить 0 0
9 30 мая 2010

INOLA, а по прошествии полугодия куда эффект испаряется?

my favorite girl, полностью согласна по поводу индивидуального подхода, со мной в палате лежит девушка. У неё была ЗБ после чего врач рекомендовала пол года не беременеть а пройти полное обследование но уже на 3 месяце после ЗБ все анализы были в норме и врач сказала что не стоит ждать и полгода, девушка эта сразу же забеременела, теперь лежит в больнице на сохранении, сама пришла как только тесты заполосатили, просто решила что в больнице её беременности ничего угрожать не будет

ответить 0 0
10 30 мая 2010

Eka, удачи тебе!!! Обязательно отпишись в этом блоге как все получится, когда предполагаемая О? Таблетки противозачаточные пила???

ответить 0 0
11 30 мая 2010

Gima4ka, нет не испаряется планировалось, что через 6 месяцев наступит уже Б!

ответить 0 0
12 30 мая 2010

Inola, и…?... Пол года прошло? Как успехи?

ответить 0 0
13 30 мая 2010

Ты же видела мой график в теме про «Влияние укола ХГЧ на БТ». Температура падает вниз причем не успев подняться. Вампирка написала, что это укол влияет. Поэтому посмотрим, что будет через 5 дней. Как раз влияние укола должно пройти. Очень надеюсь на этот цикл, так как О точно была, отслеживали по УЗИ.

ответить 0 0
14 30 мая 2010

INOLA, могу посоветовать только не зацикливаться. Представьте себе, что вы по каким-то причинам пока не планируете, временно. Расслабьтесь, живите полной жизнью, просто любите друг друга, наслаждайтесь каждым часом, проведенным вместе и не думайте получилось у вас или нет. Организм сам вам подскажет)) У меня именно так обе Б и получились. Первая, правда, неудачно, но это детали

ответить 0 0
15 30 мая 2010

Главное не торопиться после ЗБ бежать все сдавать. Врач посоветовала мне отвлечься от этого и отдохнуть месяца 3, попить витаминки, съездить в отпуск. А потом спокойно сдать анализы и пойти к врачам, когда будешь точно уверена, что готова к планированию. Полгода это с точки зрения врачей, с точки зрения психологов — не менее года нужно женщине для реабилитации. Мне интересно кому и что говорили врачи? Мне врач сказала что в большинстве случаев ЗБ это или инфекция или генетика.

ответить 0 0
16 30 мая 2010

Я с тобой полностью согласна. Моя Б так и наступила в сентябре 2009г! И сейчас я для себя решила, что буду измерять БТ до конца этого цикла, осталось немного, дней 10. А потом уйду «в отпуск» Никаких измерений, никаких уколов и т. д. Все, хватит! Лето ж!!

ответить 0 0
17 30 мая 2010

Причин миллион. На первом месте действительно инфекции и генетические отклонения. Еще немаловажную роль играют гормональные нарушения, повышенное свертывание крови, стрессы. Я обследовала все, кроме генетики, причину не нашли. Гистология ничего не показала. Врачи в стационаре строго-настрого наказывали минимум полгода предохраняться, мой участковый Г сказала, что будем смотреть по результатам анализов. В пятом цикле разрешила беременеть

ответить 0 0
18 30 мая 2010

Ia podowdala 4 mesatsa (tyt rekomedyiyt tolko 2 mesatsa). 4erez 8 mesatsev zaberemennela. 4ego i vsem welay!

ответить 0 0
19 30 мая 2010

INOLA, понятно… Я желаю тебе огромной удачи!!! А ты противозачаточные пила?

katikerj, врач сказала что у моего плода был порок, но это будет известно только когда придут результаты гистологии. А вот обследоваться лучше прямо сейчас, то есть сразу после ЗБ, после этого немного отдохнуть и расслабиться, потом сдать все анализы уже на «очаг» прошлого опыта, то есть перед планированием нужно избежать причины прошлой неудачи и сдавать анализы уже на выявленную причину, ну а потом вперед и с песней. По поводу того. Сколько ждать, тут зависит от каждой девушки индивидуально, психологически я готова забеременеть прямо сейчас!!! Вот так я быстро реабилитировалась, кому то надо пол года, кому то 3 месяца, кому-то год. Я для себя решила что пол года буду ждать, даже если Г сказала что 3 месяца, у меня просто отпуск в октябре. Мы после отпуска как приедем сразу возьмемся за «дело»

my favorite girl, Ириш так все таки для себя ты какую причину выделяешь? У тебя сразу получилось забеременеть как только Вы решили? Сколько месяцев твоему пузику уже?

tati, через 8 месяцев потому что сами так захотели или потому что так получилось? У тебя какая причина ЗБ была?

ответить 0 0
20 30 мая 2010

Юлечка, я тобой восхищаюсь! Ты просто молодец! Я помню себя после чистки, рыдала постоянно, беременным завидовала, бррр, как вспомню, так вздрогну! По поводу причины и я, и врачи склоняются к генетическим аномалиям плода. Честно сказать, мы перестали предохраняться в 3 цикле. Но не получалось. Потом в 5 цикле Г разрешила беременеть. Смотрели овуляцию с 13 по 17 дц, ничего нет((Врач сказала цикл ановуляторный, жди следующий. Но дюфастон все же назначила. Я, естественно, попереживала и плюнула. И чудо, я забеременела! Не знаю как и когда, получается, что во время приема дюфастона была О. Сейчас нам почти 9 нед))

ответить 0 0
21 30 мая 2010

Причин ЗБ множество- от стресса да инфекций! Своего рода ЗБ это естественный отбор. Я тож это пережила в ноябре 2009. ПРошла полное обследование (кроме генетика)Сейчас планируем Б-пока ничего не получается да и муж не всегда при себе. Главное верить и не зацикливаться на проблеме. Надо жить и получать удовольствие. Все получится! Я верю в это! Желаю и вам того же!

ответить 0 0
22 30 мая 2010

Привет!!! Я с вами. Да, это случилось, была ЗБ, прошло уже больше года. Сначала было очень тяжело, беременность желанная, запланированая, но что-то пошло не так на 8 недели и в 12 случилось то что случилось, признаков никаких не было, все было хорошо, анализы были в норме, ничего не болело, не было токсикоза, была радость и лнгкость и в один момент все рухнуло. Что повлияло на ЗБ никто до сих пор не сказал. Потологий у плода выявлено не было. В этот день я сдавала госэкзамены, четыре часа напряжонной работы, волнение и стресс, а потом уехала в больницу… Версий о случившемся много, это и кишечная инфекция которой я болела на 7 неделе, всего один день, но температура была 38, могла повлиять, может и активная половая жизнь, про запрет котрой мне никто и не говорил даже мой надежный Г, может и маленький вес мой, может резус конфликт, мы с мужем друг другу не подходим. После чистки прописали Регулон на 6 месяцев, следующую беременность сказали планировать только через год, потом обследовалась на все что только можно, цикл восстановился почти сразу. Щас все нормально, начали планировать следующую беременность, врач добро дал. Строю второй месяц график, прислушиваюсь к себе, кажется начинаю зацикливаться, уж очень малыша хочется. Думаю и правда надо ко всему проще относится, наслаждаться жизнью, все будет.

ответить 0 0
23 30 мая 2010

Мне назначали Дюфастон с 10 дня цикла, в прошлом месяце О была, в этом я пить таблетки не стала решила посмотреть что будет, в итоге вот мой график www.my-bt.ru/gr/94527
О на нем и не пахнет, неужели это из-за того что я Д не пила? Или просто совпадение, попался оноовуляторный цикл???

ответить 0 0
24 30 мая 2010

Эта тема полезна для всех

ответить 0 0
25 30 мая 2010

Gima4ka, список анализов, который ты написала, всё правильно! Я сдала уже на инфекции, мазок, подняла иммунитет, пропила антибактериальные, завтра пойду сдавать на гормоны щитовидки и гипофиза. Пока не нашли причину ЗБ. Я спросила может ли сильный стресс повлиять на это, на что мне мой Г сказала, что это одна из основных причин. Да, это естественный отбор! Мне 3 врача сказали, что минимум 6 месяцев надо предохраняться, а один -что год, полтора. Через 3 месяца пересдам анализы на инфекции и гормоны и если всё будет в порядке, мой Г разрешит мне Б, тем более осень самое благоприятное время для того, чтоб забеременеть! Сейчас предохраняюсь ОК линдинет-20, планирую месяца 3 не больше, потом презервативами, и мерять БТ, а потом беременеть и сразу, как только узнаю что Б, пойду к Г, чтоб точно всё сохранить в этот раз. А психологически я была готова уже сразу. На беременных смотрю только с радостью, как и на маленьких деток! Просто знаю, что скоро и меня это ждёт!

ответить 0 0
26 30 мая 2010

Выкидыши можно предотвратить
Неожиданный выкидыш может разбить все мечты. Два и больше случаев выкидыша опустошают. Но теперь есть выход, и есть решение. Одна из 200 пар слишком похожа генетически, чтобы добиться успешной беременности. Обычно они не знают об этом. Поэтому так важна ранняя диагностика. Без вмешательства болезненная череда выкидышей будет происходить снова и снова. Ассоциация репродуктивной иммунологии Лос Анжелеса предлагает проверенную, безболезненную, и достаточно сложную методику диагностирования и лечения. За счет цитометрии (количественное изучение клеток) клеток в потоке и повышающих иммунитет вакцин, уровень удач в нашей клинике достиг 80 процентов. Существует 5 причин выкидышей
Инфекция 1%
Анатомические отклонения от нормы 5—10%
Низкий уровень прогестерона 20%
Хромосомные нарушения
Первичный выкидыш 7%
Второй выкидыш 50%
Иммунные механизмы 50%
Неизвестный фактор 15%

Иммуная система. Достижения в иммунологии, науке изучающей защитные системы организма, позволяют нам понять, как во время беременности меняется иммунная система матери, так чтобы зародыш не отторгался и рос. Иммунная система состоит из белых кровяных телец, лейкоцитов, которые создают различные антитела. Некоторые из них защищают нас, а некоторые наносят вред. Для репродуктивной системы важны:
Антифосфолипидные тела
Антинуклеарные антитела
Природные клетки-киллеры
Цитотоксические (смертельные для живых клеток) В-клетки
Блокирующие антитела

Если иммунная система – причина выкидыша, то шансы успешной беременноcти без лечения после 3 выкидышей составляют 30%, после 4 – 25%, после 5 – 5%. Антифосфолипидные антитела
Молекулы фосфолипида – компоненты клеточной мембраны. Они имеют схожие с клеем качества и позволяют клеткам объединятся. Антифосфолипидные тела, т. о., могут привести к проблемам. Они могут разрушать внутреннюю поверхность кровеносных сосудов, что приводит к приклеиванию кровяных клеток к месту поражения и образованию тромбов. Комбинация тромбов и суженных кровеносных сосудов мешает поступлению крови к зародышу и плаценте, и заканчивается гибелью эмбриона или отставанием в развитии. Склеивающее качество фосфолипидных молекул, позволяющее клеткам объединяться, играет роль в формировании плаценты за счет слияния мелких клеток цитотрофобластов в гигантские клетки синцитотрофобласты, отвечающие за питание ребенка. Антифосфолипидные тела мешают формированию плаценты. С каждой потерей беременности риск появления антифосфолипидных тел увеличивается на 10%. Женщины с антифосфолипидным синдромом не больны, но у некоторых могут быть аутоиммунные заболевания. Лечение антифосфолипидных антител
Антифосфолипидные антитела лечатся низкими дозами аспирина и гепарина. Гепарин, образованный крупными молекулами, не может проникнуть в плаценту, а аспирин может, но назначаемая доза мала и не может повлиять на зародыш. Эффективность лечения намного выше, если прием медикаментов назначается до зачатия и продолжается во время беременности. Антинуклеарные антитела
Ядро – это «мозг» клетки, содержащий информацию по регулированию функций клетки. У некоторых людей есть антитела к компонентам клетки. Причины этого не ясны, но предполагается, что существует генетическая связь, которая отражена в типе ткани HLA. Наличие антинуклеарных антител связано с системной красной волчанкой (СКВ). У больных с СКВ риск выкидыша намного выше. Даже если клинических признаков СКВ нет, у многих наблюдаются аутоиммунные проявления сходные с СКВ. Плацента у подобных женщин воспалена и ослаблена. Лечение антинуклеарных антител (АНА)
Женщины с АНА получают кортикостероид преднизон, который подавляет воспалительный процесс и стабилизирует клетки. Преднизон с трудом проникает в плаценту и расщепляется белками плаценты, поэтому зародыш не страдает. По указанию врача преднизон необходимо принимать до зачатия. Антитироидные антитела

В 1990 году Стагнаро и Грин доказали, что тироидные антитела являются маркерами «проблемной» беременности. К антитероидным антителам (АТА) относятся антитела антитироид пероксидаза и антитироглобулин. Большое количество исследований проведенных позже подтвердили наличие АТА у женщин с репродуктивными неудачами, особенно в первом триместре. Прат приводит данные о том, что 67% женщин с повторяющимся выкидышем в первом триместре имели АТА, по сравнению с 17% в контрольной группе женщин, не испытывавших подобных проблем. Ни у одной из исследованных женщин не имелось заболеваний щитовидной железы. Хотя соотношение наличия АТА и потеря зародыша доказано, патофизиологический механизм не объяснен. Существует несколько теорий, объясняющих этот феномен. Одна гипотеза утверждает, что наличие АТА говорит о мягкой степени гипотиреоза. По другой точке зрения АТА – показатели склонности к аутоиммунным заболеваниям, которые и ведут к выкидышу. Так у 45% больных красной волчанкой присутствуют АТА. В другом исследовании говорится, что у 70% пациентов с повторяющимися спонтанными выкидышами обнаруживаются различные антитела, из чего следует, что необъяснимое бесплодие и выкидыши обусловлены многоцикловой активацией В-клеток. Антитироидные антитела – маркеры аномального функционирования Т-лимфоцитов. Значительный рост Т-клеток и цитокин интерферон гаммы в эндометрии отмечался у бесплодных женщин с АТА. Таким образом, мы можем предположить, что бесплодные женщины носительницы АТА могут быть отнесены к группе лиц страдающих синдромом аутоиммунных репродуктивных неудач. Подобные пациенты должны быть обследованы на блокирующие антитела, антинуклеарные антитела, антифосфолипидные антитела, на количество и активность клеток-киллеров, генотипирование DQ alpha, и генные мутации, ведущие к врожденной гемофилии. Лечение против антитироидных антител
При проведении ЭКО антитероидные антитела лечатся внутревенными инъекциями иммуноглобулина до переноса. Специфического лечения больных с антитероидными антителами, страдающих повторяющимися выкидышами, не существует. Иммунофенотип: естественные клетки-убийцы и цитотоксические В-клетки

Иммунная система состоит из более чем 30 белых кровяных телец, включая нейтрофилы, моноциты и лимфоциты. Лимфоциты, особенно В-клетки (производители антител), Т-клетки (хелперы и супрессоры) и клетки-киллеры, являются объектом особого интереса в области репродуктивной иммунологии. Иммунофенотип – это относительное соотношение Т –клеток, В-клеток и клеток-киллеров в потоке крови. Исследование иммунофенотипа включает определение в образце крови при помощи флуоресцентных красителей каждого типа лимфоцитов: CD4 – для Т-хелперов, CD56- для киллеров. Затем образец помещается в цитометр, в котором определяются подтипы лимфоцитов. Существует особый класс клеток-убийц (CD3-, CD16-, CD56+) в плаценте, которые способствуют клеточному росту, выделяют секрет, стимулирующий молекулярный рост в плаценте и блокируют иммунный ответ матери на уровне плаценты. Существует и иная группа клеток-киллеров (CD3-, CD16+, CD56+), которая активируемая цитокином IL-2, становится цитотоксичной для плацентарного трофобласта. Эти же клетки секретируют фактор некроза опухолей, который может разрушить плаценту. Женщины с количеством клеток-киллеров более 20% имеют повышенный риск выкидышей не смотря на иммунокорекцию (ЛИТ отцовскими клетками, преднизон, аспирин, гепарин). Лечение проблем иммунофенотипа

Женщинам с высоким содержанием в крови клеток-киллеров показаны вливания иммуноглобулина G в дозировке 400 мг/кг/в день в течении трех дней ежемесячно, пока баланс клеток-киллеров не достигнет нормы или до 28 недели беременности. В ряде исследований антифосфолипидные антитела и нуклеарные эпитопы значительно снижались после вышеназванного лечения. Так же есть практика использования препарата Энбрел (альфа ингибитора фактора некроза опухолей), но достаточных данных об эффективности терапии Энбрелом пока нет. Успех

По последним данным иммуноглобулинотерапия увеличивает успех побороть фактор невынашивания до 80% по сравнению с традиционной иммунотерапией (ЛИТ, аспирин, гепарин и преднизон)

Генотипирование DQ Alpha
Генотипирование DQA относится к особому типу ШЛА типирование на уровне ДНК. ШЛА 2 класса, находящиеся на поверхности белых кровяных телец, включают HLA-DR HLA-DQ. Любая ткань состоит из альфа и бета частиц. Исследователи обнаружили, что матери, имеющие общие с зародышем DQA и\или DQB, имеют высокий риск выкидыша до 8 недель беременности. Кроме того у матерей, совпадающих с зародышем по DQA, в начале беременности могут развиться аутоиммунные процессы, такие как ревматоидный артрит или антифосфолипидные антитела. Врожденные тромбофилии
Врожденные тромбофилии включают группу генетических расстройств закупорки кровеносных сосудов, которые ведут к тромбообразованию. В большинстве случаев больные резистентны к естественному антикоагулянту активированному протеину С (АРС). Эти заболевания вызывают сосудистые осложения, которые приводят к выкидышам, внутриутробной младенческой смерти. Гестозу. Женщины, с мутациями в генах системы свертывания крови, чаще (в 2—14 раз) имеют проблемы с закупоркой сосудов, которая приводит к выкидышам. Три основных генных мутации, которые приводят к подобным проблемам это:
1) Фактор V Лейдена
2) Фактор II протромбин G20210 мутация гена
3) MTHFR мутация, ведущая к гиперомоцистеинимии

Основной причиной возникновения резистентности к активированному протеину С является гетерозиготная мутация (одной из пары ДНК) при разложении фактора V, именуемого фактор Ляйдена. Это наиболее часто встречающаяся врожденная форма тромбофилии, присутствующая у 10% европеоидной расы. Мутации были обнаружены у 60% пациентов, у которых были выявлены проблемы формирования тромбов во время беременности. Это также основная причина образования тромбов, которая традиционно связывается с использованием оральных контрацептивов. Протромбиновая (фактор II) генетическая мутация обнаружена у 7. 8% женщин, которые потеряли зародыш из-за проблем тромбообразования. Гомоцестеин присутствует в потоке крови в малом количестве. Он вырабатывается из метионина, аминокислоты, получаемой с пищей. Генная мутация MTHFR приводит к агрегации гомоцестеина в крови. Данное состояние, именуемое гипергомоцистенемия, приводит к образованию тромбов и отвердению артерий даже в детстве. Нехватка витаминов В6, В12, и фолиевой кислоты ухудшает проблему. У женщин с гомозиготной мутацией MTHFR риск выкидыша возрастает вдвое. Лечение врожденных тромбофилий
Комбинирование малых доз аспирина и низкомолекулярного гепарина используется для лечения врожденных тромбофилий. Лечение начинается до наступления беременности и продолжается до 6 недель после родов. Фолиевая кислота назначается дополнительно при наличии мутаций MTHFR. Блокирующие антитела
В начале беременности иммунная система матери получает сигналы от крошечного зародыша. Многие из этих сигналов имеют место на гормональном уровне, а некоторые идут напрямую от генетического материала отца. Ряд сигналов определяются типом ткани, известной как антигены человеческих лейкоцитов (HLA), и типом белых кровяных телец (лейкоцитов).HLA располагаются на поверхности белых кровяных телец. Каждый человек обладает уникальным набором HLA, который позволяет организму идентифицировать любой чужеродный объект: инфекцию, опухоль, трансплантированный орган и зародыш.HLA зародыша формируется за счет половины HLA матери и половины отца. Во время беременности иммунная система женщины обнаруживает отличные от своих HLA отца и лейкоциты в матке начинают вырабатывать блокирующие антитела. Эти антитела покрывают клетки младенца и защищают их от клеток-киллеров матери. Если HLA матери и отца похожи, то клетки матери не обнаруживают зародыша и не вырабатывают блокирующие антитела. У женщин с историей удачных беременностей уровень блокирующих антител выше даже при отсутствии беременности по сравнению с женщинами, страдающими от повторяющихся выкидышей, у которых уровень блокирующих антител низок даже во время беременности. Лечение, повышающее уровень блокирующих антител. Повышение уровня блокирующих антител может происходить за счет ЛИТ (лимфоцитотерапии) или за счет инъекций иммуноглобулина. Иммунизация матери концентратом отцовских лейкоцитов усиливает HLA сигнал. У приблизительно 50% пациентов отмечается значительный рост уровня блокирующих антител после 2 процедур иммунизации. Оставшимся 50% требуются дополнительные иммунизации. Для того чтобы определить необходимость дополнительной иммунизации необходимо проверить СКЛ (смешанную культуру лимфоцитов) через 3—4 недели после 2 или всех последующих иммунизаций. Если уровень блокирующих антител повышен, то уровень удачных беременностей достигает 80%. Процент успеха с различными типами лечения женщин, перенесших несколько потерь беременности

Группа ЛИТ Антинукл(антифосф)тела коррекц. гемостаза беременность
(аспирин, гепарин, преднизон)
I нет нет нет 22%
II да нет нет 82%
III да да нет 19%
IV да да Да (ранее лечение) 81%
V да да Да (позднее лечение) 46%

Риском, связанным с ЛИТ, является возможная передача инфекционных агентов из крови отца. Этого можно избежать тестированием крови на основные инфекции. Возможно возникновение бактериального инфицирования кожи матери в месте иммунизации, которое легко поддается лечению. Иммуноглобулины – альтернатива ЛИТ. Дозировка может варьироваться от 10 до 60 грамм в месяц. Успешны инъекциииммуноглобулина в низких дозах (10 грамм) у пациентов только с проблемами формирования блокирующих антител. Уровень блокирующих антител (СКЛ – смешанная культура лимфоцитов) должна определяться ежемесячно для корректировки доз иммуноглобулина. Основное отличие ЛИТ от иммуноглобулинов в том, что иммуноглобулины наинают действовать быстрее и их действие более разнообразно. Однако, иммуноглобулинтерапия значительно дороже и предоставляет только временную блокировку. Успех в использовании иммуноглобулинов, в том случае если достаточный уровень блокирующих антител достигнут, соотносим с ЛИТ. Рекомендуемый объем исследований:
Уровень блокирующих антител (СКЛ)
Т-клетки IgG В-клетки IgG
Антифосфолипидные антитела (aнтикардиолипин, Антифосфоглицерол, Антифосфорин, Антифосфоэталамин, Антифосфодицитная кислота, Антифосфоноизотол)
АПТВ – активированное протромбиновое время
Волчаночный антикоагулянт
Исследование на венерические заболевания
Исследования антинуклеарных антител (титр антинуклеарных антител, SSA, SSB, RNP, SM)
HLA типирование (ABC, DR, DQ)
Кариотип
Иммунофенотип
Исследование активации клеток киллеров
Исследование внутреклеточного фактора некроза опухоли
Количественный иммуноглобулин
Мутации факторов II, V, MTHFR

ответить 2 0
27 30 мая 2010

My favorite girl, ну и отличненько меня радует сейчас любая новость о беременности девочек которые перенесли такое испытание, ты в любом случае должна была забеременеть, просто Бог подумал и решил что именно сейчас надо растите крепкими и здоровенькими, маленького своего береги на УЗИ уже ходила?

sag-1986@mail.ru, умница!!! Обязательно получится и скоро ты объявишь нам о своем счастье! По поводу естественного отбора, ты очень точно сказала!!! Я тоже полностью согласно с этим!!! Шахсветлана, у меня также как и у тебя не было никаких проблем и каких-то претензий к своему организму и я тоже доносила маленького до 12 недель. Пока причины не знаю. Но ты молодечик все обязательно получится, не забывай отписываться тут, ведь каждая новая беременность «после такого» вселяет в нас (таких же) надежду и веру что все будет у нас прекрасно, просто время ещё не подошло а зачем тебе дюфастон назначили? У тебя низкий прогестерон или это так «для поддержки» тебе назначили? Ты посмотри описание препарата я считаю что при планировании он иногда не то, что помогает а очень даже мешает…

PregnantOlga, я думаю беседу будут поддерживать все и мы вместе сможем решить и преодолеть любую проблему!

ответить 0 0
28 30 мая 2010

Стася, вот это настрой у тебя дружочек!!! Умничка! Так держать. Я тоже планирую пить таблетки 3 месяца а потом уже презервативами предохраняться. Анализы у меня уже какие-то взяли, но я потом сама ещё начну обследование со своей Г. Ты права, осень самое благоприятное врем, ведь организм за лето наберется сил, витаминов, погреется на солнышке и все будет отлично))) скорее бы ты нас порадовала!!!

Аника спасибо за информацию!!! Очень полезно всем почитать!!!

ответить 0 0
29 30 мая 2010

Спасибо большое Gima4ka, вроде как для поддержки назначали, тоже читала на разных форумах про него, аннотацию к препорату, что-то неважно его рекомендуют, вообще таблетки не приемлю без необходимости острой, может мне его и не надо, вот и бросила, пока не буду его пить. Спасибо за поддержку всем, Gima4ka, все у нас будет хорошо, возмем я думаю в ближайшем будущем наших малышей, хотя как Бог даст, будет надеятся на лучшее, как говорит мой: все будет хорошо. Хуже уже не будет))) всем удачи!!!

ответить 0 0
30 30 мая 2010

Спасибо, дорогая! Мы с мужем оба очень стараемся, бережем малыша, болтаем с ним, мультики смотрим, сказки начали читать)) Может я глупая, но думаю ему приятно)) На узи уже была 2 раза, когда подтверждали беременность, вот в пятницу пойду еще раз. По месячным будет 12 нед, по зачатию 9—10. Рано, конечно, но гинеколог сказала идти. Слушаюсь))

ответить 0 0

* Закрыто. Всем спасибо!