В организме женщины под влиянием гормонов постоянно происходят циклические изменения. Именно гормоны контролируют сложные механизмы в репродуктивной системе, которые готовят будущую маму к беременности.

Что бы наступила беременность необходимо, что бы в яичниках произошел процесс овуляции, и яйцеклетка оплодотворилась сперматозоидом.

В норме, в яичниках в начале менструального цикла во время фолликулярной фазы начинают вызревать несколько фолликулов, Достигает определенного размера только один из них. Очень редко встречаются случаи, когда продолжают вызревать два и более фолликулов. Этот более крупный фолликул называется «доминантным фолликулом». Остальные же фолликулы подвергаются обратному развитию, то есть атрезии.

Для определения дня овуляции, при подозрении на ее отсутствие и определения качества фаз менструального цикла проводитсяфолликулометрия. Эта же инструментальная диагностическая процедура способствует точному установлению сроков, подходящих для экстракорпорального оплодотворения, при котором происходит забор яйцеклеток у матери перед инсеминацией.

Фолликулометрия – это ультразвуковой мониторинг за процессами созревания фолликула с начала менструального цикла. Также она дает представление о росте эндометрия в первой фазе и признаках уже произошедшей овуляции во второй фазе цикла.

На ранней фазе наблюдается развитие одновременно нескольких фолликулов, и только один из них (в некоторых случаях бывает два или больше) становится доминантным. Когда его размер превосходит 15 мм, остальные фолликулы начинают обратное развитие – атрезию. Диаметр же доминантного фолликула увеличивается на 2—3 мм в день, и к моменту овуляции он достигает 18—24 мм.

Фолликулометрия дает возможность достаточно точно установить факт овуляции и определить ее срок.
Первый раз УЗИ назначают на 8—10 день менструального цикла, и повторяют каждые 2—3 дня до овуляции, или, если она по каким-либо причинам не произошла, пока не начнется менструация. Точные сроки фолликулометрии назначаются специалистом УЗИ в зависимости от результатов исследования.

Факт овуляции считается подтвержденным, если:

1. Перед овуляцией удалось зафиксировать зрелый фолликул
2. Фолликул исчез
3. Появилась свободная жидкость в пространстве позади матки
4. На месте зрелого фолликула формируется желтое тело
5. Через неделю после овуляции анализ крови выявил высокий уровень прогестерона

Железные признаки полноценной овуляции по УЗИ:

1. наблюдение за растущим фолликулом в динамике (это для того, чтобы знать, что он вообще «есть» и «растет»);
2. визуализация перед овуляцией «уже выросшего» фолликула овуляторных размеров — не менее 18—24мм (это для того, чтобы знать, что фолликул дорастает до нужного размера, а не «лютеинизируется» раньше времени)
3. визуализация желтого тела на месте фолликула и свободной (фолликулярной) жидкости в малом тазу после овуляции (наличие своб. Жидкости говорит о том, что фолликул разорвался и яйцеклетка вместе с фолликулярной жидкостью вышла в брюшную полость на поиски сперматозоида; отсутствие своб. Жидкости может свидетельствовать о том, что произошла лютеинизация фолликула «внутри» яичника, т.е. желтое тело есть, но яйцеклетка могла не выйти в брюшную полость и зачатие невозможно — тут надо еще раз сделать акцент на том, что эту самую «жидкость» могут и не заметить, просмотреть, не найти, либо спутать с чем-нибудь — все зависит от квалификации УЗИста!).

По прогестерону:

Анализ на прогестерон сдается во вторую фазу — через неделю после овуляции, либо за неделю до предполагаемых месячных. Если прогестерон во второй фазе в норме (или даже лучше — выше нормы), то овуляция была. Исключением может быть только случаи, когда фолликул не разрывается из-за толстой оболочки яичника и яйцеклетка не может попасть «наружу», но это выясняется с помощью УЗИ по наличию свободной жидкости в брюшной полости.

Причины по которым овуляция может не произойти:

• Атрезия (регрессия) фолликула
• Персистенция фолликула
• Фолликулярная киста
• Лютеинизация фолликула (в том числе, преждевременная) (про это все читаем подробнее тут www.my-bt.ru/talk/post1742.html)

P.S. А вообще я желаю, что бы развитие вашей яйцеклетки заканчивалось так 

PP.S. А вот так оно на самом деле)) 

Разбираются в этом вопросе и могут помочь советом: Ксюньчик. Если ты можешь советовать по этой теме, пиши ЛС модераторам.